Alcool, tabac et cannabis : repérer et intervenir au cabinet de médecine générale

Les conduites addictives représentent un problème majeur de santé publique dont les impacts sont multiples : sanitaires, psychologiques et socio-économiques. Le médecin généraliste est le mieux placé pour intervenir dans le dépistage au quotidien et dans la prise en charge du mésusage de l’alcool, du tabac et du cannabis.

Objectifs

• repérer les patients présentant un mésusage sans dépendance
• les aider à retrouver une consommation d’alcool en dessous des seuils recommandés
• faciliter l’arrêt de la consommation de tabac ou de cannabis.

Introduction
Quelques chiffres
Contexte

Le repérage précoce
Points clés
Les questionnaires utiles
Un outil d’aide élaboré par l’HAS
Repérage précoce en alcoologie
Repérage précoce de la consommation de cannabis
Repérage précoce de la consommation de tabac
Autres questionnaires utilisés par les professionnels de santé (ASSIST, DETA, AUDIT)

L’intervention brève
Points clés
Les étapes
Les outils d’aide
Check-list de l’IB en alcoologie
Check-list autres substances
L’intervention brève concernant le tabac

L’entretien motivationnel
Les stratégies de l’entretien motivationnel
Les savoir-faire fondamentaux : Questions ouvertes, Valoriser, Ecoute réflective, Résumer
Le modèle trans-théoriques du changement de Prochaska et DiClemente

Boite à outils 
Rémunération sur les objectifs de santé publique
Téléchargements et liens utiles

Références / Documentation

Pour aller plus loin
Contexte et enjeux
Alcool – Consommation, risques et dommages
Alcool – Coût et efficacité des interventions brèves
Evaluation des dommages induits par l’alcool et l’alcoolodépendance

Conceptrice : Dr E. Battesti, médecin spécialiste en médecine générale

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Version à jour 01/2021.
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